每月医疗大咖 | 一看即懂得儿童流感处置与预防指南

儿童感染流行性感冒

2018年，萌姨萌嫂邀请到了联合医务的大咖级医生，在萌姨萌嫂公众号推出——每月医疗大咖专题，给你最专业最实用最贴心的医疗科普常识。

流感是由特有的“流感病毒”引起的，典型表现就是急性起病，出现以下症状：例如发热，咳嗽，咽喉痛，流鼻涕或鼻塞，全身疼痛，头痛，寒颤，感到疲倦，有时伴有呕吐和腹泻。尽管症状出现比较突然，但是持续时间通常仅一周左右（咳嗽，身体不适会持续超过两周）。流感病毒感染引起的症状轻重不一：5岁以下儿童，尤其是那些有基础病的孩子（包括哮喘，神经系统疾病，心脏疾病，糖尿病，肾脏疾病，还有免疫力低下者）发生以下并发症的风险更高，如肺炎，支气管炎，鼻窦炎和中耳炎。

另一方面，导致普通感冒的病毒不同于流感病毒，前者包括副流感病毒，冠状病毒和鼻病毒。普通感冒的症状出现的更慢一些，但可能持续2-3周。

如果我们的孩子出现类似流感的症状，我们是否应该做流感病毒测试？

快速流感病毒检测非常方便，可以简单快速的查明您的孩子是否感染了流感病毒，这项检测在很多医疗中心都很常见。听似简单，但也是有几率性的！检测结果不是100%正确的，检测结果阴性不一定意味着您的孩子没有感染流感病毒（仅有50%-70%的流感感染患者检测结果会是阳性！）。换句话说，阳性检测结果应该表明您的孩子已经感染了流感病毒。国际认同的推荐是“对于已经出现流感症状和体征的患者，流感病毒检测并不是衡量是否需要服用抗流感病毒药物[达菲]的必要条件。因此重要的不是是否应该行病毒检测，而是是否有必要使用达菲。”

为什么不推荐所有人使用达菲？答案很简单：所有药物都有副作用！很多研究显示，有14%的儿童在服用达菲后会继发呕吐（如果药物和食物一起服用，呕吐发生率会降低）。尤其在青少年中，还有很高的发生谵妄的风险。另一种抗流感病毒药物扎那米韦也可能会有副作用，包括腹泻，恶心，眩晕和头痛。